Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – это инновационный и безопасный метод целенаправленного лечения онкологических заболеваний людей и животных.

Суть лечения заключается в введении в организм пациента специального препарата –фотосенсибилизатора, который избирательно накапливается в опухоли. Затем проводится облучение лазерным лучом, что приводит фотосенсибилизатор в активное состояние в результате чего происходит фотохимическая реакция с образованием активных форм кислорода (в основном синглетный кислород), под действием которых происходит разрушение опухолевых клеток. При этом здоровые ткани практически не подвергаются воздействию.

Показания к ФДТ

Лечение опухоли сложной локализации – опухоли головы, век, ротовой полости, слухового прохода, носового прохода, конечностей. ФДТ орган сохраняющая процедура, позволяет избежать калечащей операции.

Лечение неоперабельных опухолей.

Предоперационное облучение опухолей (с целью их уменьшения и проведения операции в дальнейшем).

Пациентам которым нельзя провести стандартное лечение – возрастным, ослабленным, с анестезиологическим риском, с хроническими патологиями (ХПН, панкреатит, гепатоз, диабет, эндокринные патологии и пр.).

Пациентам, которым важен хороший косметический эффект.

Послеоперационное облучение с целью воздействия на возможные остатки опухолевых клеток, что увеличивает безрецидивный период и время жизни пациента.

Показания к фотодинамической терапии по нозологическим формам опухолей*:

Доброкачественные новообразования:

Доброкачественные образования кожи: папиллома, атерома, гистиоцитома, аденома гипоидной, апокриновой и
церуминальной желёзы;
Доброкачественные образования слизистых оболочек: эпулис, эозинофильная гранулёма ротовой полости, полипы
желудка, кишечника и носовой полости, папилломатоз;
Доброкачественные образования железистой ткани: аденома молочной желёзы, щитовидной и пр.;
Полипы носового прохода;
Липома.

Злокачественные опухоли:

Опухоли кожи: базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, меланома, аденокарцинома церуминальной,
апокриновой и гипоидной желез;
Опухоли ротовой полости: плоскоклеточный рак, саркома, меланома;
Опухоли носовой полости: карцинома, саркома;
Саркома мягких тканей;
Рак молочной железы;
Рак мочевого пузыря.

(* – Согласно методических рекомендаций «Фотодинамическая терапия и

флуоресцентная диагностика новообразований у мелких домашних

животных», утвержденных Российской Академией Наук)

Особенности ФДТ

Не ионизирующий метод

Избирательное воздействие

Минимум побочных эффектов

Хороший косметический эффект

Возможно многократное применение

Схема ФДТ

1 – пациент с опухолью

2 – введение фотосенсибилизатора (ФС)

3 – накопление ФС (около 2,5-3 часов)

4 – облучение лазером ФС накопившегося в опухоли

5 – разрушение опухоли после облучения

6 – отторжение опухоли

Фотодинамическая терапия базальноклеточного рака кожи

Фотодинамическая терапия фибросаркомы

Фотодинамическая терапия плоскоклеточного рака кожи века

Фотодинамическая терапия базальноклеточного рака кожи

Базально клеточный рак у
кота,
возраст 21 год.
Сопутствующее заболевание –
хроническая почечная недостаточность III стадия

Полное отторжение опухоли после ФДТ
(лечение не повлияло на хроническую почечную недостаточность)

Фотодинамическая терапия саркомы

Фибросаркома в области спины 2,7 х 4 см, спаяна с подлежащими тканями

Полное отторжение опухоли после ФДТ
(наблюдение более 1 года – без рецидива)

Комбинированное лечение:
Фотодинамическая терапия саркомы перед операцией (неоадьювантная ФДТ)

Саркома в области подмышки у кошки, спаяна с окружающими тканями

После ФДТ произошла частичная регрессия опухоли – она уменьшилась, отделилась от подлежащих тканей, стала подвижная.
Что облегчило хирургическое удаление саркомы.